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各縣（區(qū)）人民政府，市政府有關(guān)部門、直屬機(jī)構(gòu)：

《中衛(wèi)市傳染病防控醫(yī)防協(xié)同醫(yī)防融合試點工作實施方案》已經(jīng)市人民政府同意，現(xiàn)予以印發(fā)，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

中衛(wèi)市人民政府辦公室????????

2025年3月20日???????????

（此件公開發(fā)布）

中衛(wèi)市傳染病防控醫(yī)防協(xié)同醫(yī)防融合試點工作實施方案

為認(rèn)真貫徹落實黨的二十屆三中全會精神，創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合機(jī)制，健全公共衛(wèi)生體系，提高重大疫情發(fā)現(xiàn)、救治和應(yīng)急處置能力，有效遏制重大傳染性疾病傳播，根據(jù)國家疾控局綜合司《關(guān)于開展傳染病防控醫(yī)防協(xié)同醫(yī)防融合試點工作的通知》要求，結(jié)合我市實際，特制定本方案。

一、工作目標(biāo)

探索建立全市資源、業(yè)務(wù)、職責(zé)協(xié)同及服務(wù)融合的合作機(jī)制，構(gòu)建與健康促進(jìn)、預(yù)防、治療、康復(fù)護(hù)理等全鏈條服務(wù)融合相適應(yīng)的“政府—社會—個人”多元主體參與的治理體系。建立健全黨建引領(lǐng)機(jī)制，明確政府及部門、行業(yè)、單位、家庭和個人等各方職責(zé)，形成多方參與格局。到2025年底全面建成傳染病醫(yī)防融合體系，監(jiān)測預(yù)警、應(yīng)急處置、醫(yī)療救治能力明顯增強，到2026年底醫(yī)防深度融合，法定傳染病報告發(fā)病率低于過去5年平均水平，結(jié)核病發(fā)病率控制在35/10萬以下，全人群艾滋病感染率穩(wěn)定在0.2%以下，布病發(fā)病率下降10%，居民傳染病防治知識知曉率達(dá)90%以上。

二、重點任務(wù)

（一）建立聯(lián)動模式，實現(xiàn)機(jī)制融合。

1.建立完善監(jiān)測預(yù)警機(jī)制。規(guī)范發(fā)熱門診管理，落實預(yù)檢分診制度，強化傳染病首診負(fù)責(zé)制，規(guī)范傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告。構(gòu)建以哨點醫(yī)院為核心、其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為補充的監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)市、縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及社區(qū)服務(wù)中心艾滋病、布病檢測點全覆蓋，推動呼吸道多病原檢測在縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋，強化“多病共監(jiān)測”“一樣本多檢測”，提高監(jiān)測預(yù)警的敏感性和準(zhǔn)確性。（衛(wèi)生健康、疾控部門牽頭，各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配合）

2.建立協(xié)同處置機(jī)制。加強醫(yī)療和疾控機(jī)構(gòu)在流行病學(xué)調(diào)查、傳染源及風(fēng)險人群管控、疫情風(fēng)險研判、防控計劃等應(yīng)對處置措施中的協(xié)同配合，構(gòu)建全流程閉環(huán)管理體系，實現(xiàn)優(yōu)勢互補、資源共享、信息互通，做到早發(fā)現(xiàn)、快響應(yīng)、速處置、好效果。（衛(wèi)生健康、疾控部門牽頭，各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配合）

3.建立研判會商機(jī)制。在重大公共衛(wèi)生事件聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制框架下，建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與疾控機(jī)構(gòu)定期會商制度，針對階段性醫(yī)療診治、傳染病監(jiān)測、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等進(jìn)行形勢研判和風(fēng)險評估，商議對策優(yōu)化防控措施。（衛(wèi)生健康、疾控部門牽頭，疾控中心、二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)配合）

4.建立聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制。按照分級負(fù)責(zé)、屬地管理的領(lǐng)導(dǎo)體制，加強與教育、民政、公安、文旅、農(nóng)業(yè)農(nóng)村、市場監(jiān)管和鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道辦事處）等單位的協(xié)同合作，搭建信息互通平臺，強化工作聯(lián)動，落實屬地、部門、單位、個人主體責(zé)任。秉持平急結(jié)合原則，構(gòu)建市域內(nèi)跨部門、跨縣（區(qū)）且上下聯(lián)動的聯(lián)防聯(lián)控、群防群控機(jī)制，優(yōu)化完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級響應(yīng)機(jī)制。（衛(wèi)生健康、疾控部門牽頭，教育、民政、公安、農(nóng)業(yè)農(nóng)村、市場監(jiān)管、文旅部門，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處配合）

（二）優(yōu)化架構(gòu)布局，實現(xiàn)體系融合。

5.構(gòu)建工作架構(gòu)。市、縣（區(qū)）人民政府成立領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，辦公室設(shè)在衛(wèi)生健康委（疾控局），全面統(tǒng)籌試點工作。市疾控中心成立市醫(yī)防融合工作指導(dǎo)中心，具體指導(dǎo)全市醫(yī)防融合工作推進(jìn)。全市二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立工作專班，由醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)任組長，疾控機(jī)構(gòu)派員任副組長，依托公共衛(wèi)生管理委員會，有序開展傳染病防控醫(yī)防協(xié)同醫(yī)防融合工作。

6.打造服務(wù)矩陣。充分發(fā)揮城市醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體醫(yī)防管理中心在傳染病防控、醫(yī)防協(xié)同與融合領(lǐng)域的關(guān)鍵效能，整合區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源，組建傳染病醫(yī)防融合服務(wù)團(tuán)隊，下沉補強基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治能力，優(yōu)化流程、強化監(jiān)督，在區(qū)域內(nèi)形成上下聯(lián)動、防治結(jié)合的服務(wù)矩陣，不斷提升防控工作的科學(xué)性和有效性。

7.健全“三員”制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生科負(fù)責(zé)人作為疾病預(yù)防專員統(tǒng)籌落實醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生主體責(zé)任，疾控機(jī)構(gòu)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)派駐監(jiān)督員實施技術(shù)支持和監(jiān)督檢查，醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床及相關(guān)職能科室主任為公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員落實公共衛(wèi)生科室職責(zé)，構(gòu)建起全方位、多層次的公共衛(wèi)生防護(hù)網(wǎng)，全面提升公共衛(wèi)生管理效能。

（三）聚焦六大行動，實現(xiàn)業(yè)務(wù)融合。

8.實施季節(jié)性重點傳染病防控醫(yī)防融合行動。一是發(fā)揮中醫(yī)藥防病治病優(yōu)勢，健全中醫(yī)藥疫病應(yīng)急防治體系，依托市中醫(yī)醫(yī)院和市疾控中心建立中醫(yī)疫病聯(lián)合防治基地，深度挖掘中醫(yī)藥經(jīng)典方劑與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診療方案的結(jié)合點，為新冠、流感等呼吸道傳染病提供辨證施治方案，推動中醫(yī)藥在傳染病防治領(lǐng)域的創(chuàng)新應(yīng)用。二是扎實做好禽流感、麻疹、手足口等傳染病監(jiān)測，嚴(yán)格采樣送檢流程，優(yōu)化診療方案。三是規(guī)范開展食源性疾病的診療與采樣監(jiān)測，有效防范諾如病毒感染、細(xì)菌性疾病、化學(xué)性中毒、介水傳染病等引發(fā)的突發(fā)事件。（衛(wèi)生健康、疾控部門牽頭，各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配合）

9.實施結(jié)核病防控醫(yī)防融合行動。一是完善基層防治網(wǎng)絡(luò)，設(shè)立鎮(zhèn)鄉(xiāng)、社區(qū)結(jié)核病預(yù)防性治療門診，承擔(dān)篩查、診療、健康咨詢活動，利用線上線下多種渠道，廣泛傳播結(jié)核病防治知識，提高公眾認(rèn)知。二是強化定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)“三位一體”結(jié)核病防治體系，醫(yī)防融合推進(jìn)社區(qū)結(jié)核病防、診、治、管、宣等高質(zhì)量綜合防治。三是關(guān)口前移，早期干預(yù)，將轄區(qū)內(nèi)所有住宿師生、艾滋病感染者及病人等結(jié)核病高危人群，納入免費篩查體系。四是倡導(dǎo)“應(yīng)收盡收、規(guī)范治療、合理控費、合規(guī)補助”實行肺結(jié)核患者住院隔離治療，活動性肺結(jié)核患者的報銷比例提升至100%，保肝藥物納入醫(yī)療兜底范疇。五是加強疫情監(jiān)測與處置，對病例開展個案流行病學(xué)調(diào)查，精準(zhǔn)追蹤傳播路徑，做好密切接觸者篩查干預(yù)。（疾控部門牽頭，各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配合）

10.實施艾滋病性病防控醫(yī)防融合行動。一是設(shè)立艾滋病、丙肝定點治療機(jī)構(gòu)以及艾滋病暴露前后預(yù)防處置門診，確保暴露人群及時獲得預(yù)防性治療。二是強化各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職責(zé)，設(shè)置艾滋病咨詢點，主動為有感染風(fēng)險的就診者提供咨詢檢測服務(wù)。三是沙坡頭區(qū)人民醫(yī)院實施中醫(yī)藥治療艾滋病，建立完善中西醫(yī)協(xié)同綜合治療機(jī)制，降低艾滋病感染者和病人的死亡率。四是實施艾滋病“三位一體”管理治療模式，全額減免感染者/病人治療費用。五是發(fā)揮婦幼保健機(jī)構(gòu)作用，為孕期女性免費檢測艾滋病、梅毒，全力落實母嬰阻斷。（疾控部門牽頭，各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配合）

11.實施人畜共患傳染病防控醫(yī)防融合行動。一是設(shè)立包蟲病、布病定點診療機(jī)構(gòu)，實施“三位一體”模式，強化職責(zé)，提升防控合力。二是完善藥品供應(yīng)與患者管理機(jī)制，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一負(fù)責(zé)治療藥品采購，落實全程免費治療政策，規(guī)范開展隨訪管理。三是擴(kuò)大篩查覆蓋面，將牛、羊養(yǎng)殖區(qū)普通居民全面納入篩查范圍，盡早發(fā)現(xiàn)潛在感染者，從源頭控制疫情傳播。（疾控部門牽頭，各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配合）

12.實施疫苗針對傳染病防控醫(yī)防融合行動。一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)狂犬病暴露預(yù)防處置門診設(shè)置率達(dá)80%，提供狂犬疫苗和免疫球蛋白接種。二是二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實疫苗針對傳染病監(jiān)測，確保報告發(fā)病率達(dá)標(biāo)；預(yù)防接種單位確保乙腦、流腦等疫苗接種率超過90%。三是疾控機(jī)構(gòu)適時開展人群抗體水平調(diào)查。四是做好蟲媒常規(guī)及應(yīng)急監(jiān)測，及時研判，按需增加監(jiān)測點位和頻次。（疾控部門牽頭，各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配合）

13.實施乙型肝炎防控醫(yī)防融合行動。一是產(chǎn)科預(yù)防接種單位保證新生兒乙肝疫苗24小時內(nèi)及時接種率超90%。二是醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面落實母嬰阻斷乙肝行動，實施率達(dá)100%。三是擴(kuò)大對學(xué)齡前兒童及青壯年高危行業(yè)從業(yè)者乙肝篩查與接種，規(guī)范乙肝職業(yè)暴露后處置。（衛(wèi)生健康、疾控部門牽頭，各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配合）

（四）拓寬“三通”路徑，筑牢防控協(xié)同力。

14.“資源”通，提升服務(wù)質(zhì)效。一是將健康教育和健康促進(jìn)融入醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療服務(wù)全流程，推廣實施診療“三處方”服務(wù)，創(chuàng)新性實施患者一次就診，醫(yī)生開具診療、健康教育、疫苗“三處方”服務(wù)，實現(xiàn)全方位全流程的健康管理新模式。二是依托健康科普體驗館設(shè)立傳染病健康教育基地，擴(kuò)大健康教育覆蓋面，積極落實健康促進(jìn)行動項目。三是擴(kuò)大免疫預(yù)防服務(wù)，鼓勵有條件且診療量大的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立成人預(yù)防接種門診，探索建立疾病診治、疫苗接種防護(hù)為一體的醫(yī)防融合疾病診療體系。四是積極發(fā)揮市級疾控檢驗檢測區(qū)域中心作用，強化各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)實驗室質(zhì)量控制和備案管理，優(yōu)勢互補，形成合力。（衛(wèi)生健康、疾控部門牽頭，疾控中心、二級及以上綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)配合）

15.“人員”通，提升聯(lián)動能力。一是建立人才“雙向聘任、流動”機(jī)制，醫(yī)療和疾控機(jī)構(gòu)實施優(yōu)勢人才互聘，相互參與傳染病防控分析研判決策，提升綜合防控力。二是全面推行疾控監(jiān)督員制度，選派專（兼）職人員，采取“一對一”、“一對多”等方式，圍繞醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合要求，制訂工作職責(zé)清單，聚焦巡查指導(dǎo)、風(fēng)險排查、信息報送等要點，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行分組滾動、交叉循環(huán)督查，確保各項公共衛(wèi)生職責(zé)落實到位。三是實行人員交流培訓(xùn)機(jī)制。疾控機(jī)構(gòu)骨干赴醫(yī)療機(jī)構(gòu)兼職，參與公共衛(wèi)生科工作及應(yīng)急處置；醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員到疾控機(jī)構(gòu)參與疾病防控，基層人員到定點機(jī)構(gòu)和疾控機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)，提升綜合素質(zhì)能力。（衛(wèi)生健康、疾控部門牽頭，各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配合）

16.“信息”通，提升醫(yī)防效能。一是構(gòu)建一體化市統(tǒng)籌區(qū)域傳染病監(jiān)測預(yù)警與應(yīng)急指揮信息平臺，實現(xiàn)數(shù)據(jù)實時采集、業(yè)務(wù)分級應(yīng)用、預(yù)警信息橫向共享、應(yīng)急處置協(xié)同高效。二是醫(yī)療機(jī)構(gòu)部署國家傳染病智能監(jiān)測預(yù)警前置軟件，打通與疾控機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)，推行“一次采集，多級實時共享應(yīng)用”模式。三是建立與教育、公安等跨部門、跨機(jī)構(gòu)的信息數(shù)據(jù)共享調(diào)度和智慧化多點觸發(fā)監(jiān)測預(yù)警機(jī)制,推動公共衛(wèi)生關(guān)口前移，提升防控效率與精準(zhǔn)度。四是建設(shè)健康教育云平臺，多點精準(zhǔn)投放預(yù)防接種、傳染病防治等健康知識，實現(xiàn)各部門、企事業(yè)單位、醫(yī)療機(jī)構(gòu)各診室等場所全覆蓋。（衛(wèi)生健康、疾控部門牽頭，教育、公安等部門、各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配合）

三、實施步驟

（一）啟動階段（2025年2月底）。開展基線調(diào)查，掌握現(xiàn)狀，制定實施方案，明確目標(biāo)計劃，部署工作任務(wù)。

（二）實施階段（2025年3月-2025年12月）。按照方案逐步推進(jìn)，建立協(xié)同機(jī)制，完善共享平臺，加強人員交流，優(yōu)化防控流程，定期督導(dǎo)檢查，及時整改問題。

（三）評估總結(jié)（2025年12月-2026年12月）。2025年底，對傳染病醫(yī)防融合試點工作進(jìn)行階段性評估，完善評價考核辦法，總結(jié)試點工作成熟做法和經(jīng)驗。2026年底，建立起高效協(xié)同、措施完善的醫(yī)防融合長效機(jī)制。

四、保障措施

一是加強組織保障，健全“政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、全社會共同參與”的傳染病防控醫(yī)防協(xié)同醫(yī)防融合機(jī)制，完善人員使用、考核等配套機(jī)制。二是加強技術(shù)保障，市疾控局對各地試點工作全過程動態(tài)跟蹤，及時開展技術(shù)指導(dǎo)及工作成效評估。三是加強經(jīng)費保障，市、縣（區(qū)）積極協(xié)調(diào)統(tǒng)籌項目資金，加大重點傳染病防控投入，優(yōu)化財政支出，將防治經(jīng)費納入本級財政預(yù)算。四是加強監(jiān)督與評估，市、縣（區(qū)）疾控局制定監(jiān)督方案，定期監(jiān)督指導(dǎo)傳染病防控醫(yī)防融合工作落實情況，年終評估，分析成效與問題。